在十八世纪的后三十年中，面对健康和死亡新的认识和感觉，应运而生的流动保健医生开始深人人心。从此以后，身体的健康与垃圾处理以及周围空间环境的清扫和通风状况，都成为了良好家庭的标准。人们对垃圾的轻视及耻辱感逐渐转换成了对流动保健医生行为品德的赞扬。

　　大革命前夕，打扫巴黎街道和清除六十万居民所产生的垃圾(尚不把牲畜计算在内)已成为当时争执的话题。拉贝·贝尔托隆教士建议让乞丐做这些事情。肖韦则主张动员穷人和老弱病残者干这项工作。这样他们可以自食其力或至少可以抵消所产生的费用。拉瓦锡却提议给穷人清扫工配备驴拉车或老马双轮车，让他们白天不停地巡查，清扫街道并把所有的垃圾运送到垃圾场。社会革命者希望在清除垃圾的同时解决流浪游民的问题。“哦，如果清洁工的铲子能够同时把那些危害社会的肮脏灵魂也装进垃圾车，把他们驱赶到城外，那该是个多么令人高兴的发现，同时对警察来讲又是个多么可贵的壮举呀!”

　　这些提案被欧洲其他城市作为试点加以采纳。在伯尔尼，囚犯清扫街道，“他们每天早晨在大街上推着庞大的四轮车，他们被铁链拴在车辕杆上。女惯犯们被较长较轻的链子拴在同一辆车上·····一半女犯人打扫街道，另一半把垃圾装到车上”。在布拉格，是上年纪的老人清扫垃圾。市政府为那些没有经济能力的人提供两轮推车。