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名称:医疗废物的收集处置规范
医疗废物分五类
医疗废物指的是医疗卫生机构在医疗、预防和保健等相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,由国家卫生和环保主管部门于2003年印发的《医疗废物分类目录》中,将医疗废物共分为五类:感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物和病理性废物。相较于生活垃圾的分类收集,医疗废物在收集、暂存、运输和处置过程都要严格遵守相应的规范和准则,我国卫生和环保主管部门制定了相应的法律法规确保医疗机构和医疗废物集中处置单位遵守规范,一旦违法则要付出“高昂的成本”。‍
医疗废物的收集和贮存
医疗废物产生后由医务人员按照类别分置于专用容器内,感染性废物放入专用的黄色医疗废物包装袋内,损伤性废物放入防渗漏、耐刺的利器盒内,而如果是病理性废物中有血样或液体样等易于泄漏的废物,须单独包装,加用两层包装袋、扎紧,贴上标签单独放于一处。另外,传染病人产生的生活垃圾也应当作为感染性废物放入黄色垃圾袋内,隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物应放加用双层袋,贴上标签。
收集的过程有时需要医务人员对产生的医疗废物预处置,如使用过的一次性注射器,其针头属于损伤性废物,使用后需从注射器上拔下放入利器盒内,而针管还需要掰段“毁形”后放入医疗废物桶内,以防止流出被重复利用。而类似于输液皮条的处理,需要医务人员将针头从输液皮条上剪下来放入利器盒,并将皮条放入医疗废物桶,这样的处理过程需要医疗机构对其从业人员培训后严格执行,且医务人员须有足够的责任心。
医疗废物的暂存场所由医疗机构在单独的场所按照规定设置,医疗废物分类收集后,医务人员将黄色医疗废物袋封口、将利器盒盖子密闭,随后放入暂存处存放等待与集中处置单位交接。如果医疗机构有多科室、多楼层产生医疗废物时,收集医疗废物时还要准备专用的转运工具,医疗废物在各科室与转运人员交接后,安排转运人员沿指定的线路或专用电梯,运送至医疗废物暂存处,在转运中须防止废物泄露。
医疗废物在暂存场所中最多可贮存48小时,之后由医疗机构与集中处置单位交接处置。‍
患者在医疗废物收集中承担的责任
医疗废物的收集不是医疗机构承担所有的责任,患者也应当承担责任,因为医疗废物的产生过程并非都在医务人员的控制之内。如患者接受输液后,用于按压止血的棉球,棉球一旦被患者的血液污染后即被认定为感染性废物,须投入黄色垃圾袋内收集,这就要求患者知晓相关知识,不乱丢弃医疗废物也是患者的责任。
可作为生活废物放入黑色袋的医疗废物
医疗废物在产生收集过程中应当遵循减量化,除了一次性物品的外包装,未被病人血液、体液和排泄物污染的输液软袋、塑料瓶和小药瓶不必作为医疗废物放入黄色垃圾袋。当然,这不意味着这些废弃物可与一般的生活废物混放处理,医疗机构将未被污染的塑料瓶、输液软袋和小药瓶用黑色垃圾袋单独收集,并交由取得“医疗产生未被污染塑料废品回收再生”运营牌照的单位回收,这些塑料和玻璃允许回收再利用,但不可用于原用途及危害人体健康,如有媒体曝光的加工成餐具的行为是违法的。‍
医疗废物的运输和处置
医疗废物最终由医疗机构与有资质的集中处置单位交接,由达到防渗漏、防遗撒的专用车辆将医疗废物运送至贮存点等待处置,感染性废物处置方式为高温焚烧,而损伤性废物在高温焚烧毁形并检测无毒后用于工业原料的再生产。
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